腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征,是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出癥中以腰4~5,腰5~骶1間隙發(fā)病率最高,約占90%~96%,多個椎間隙同時發(fā)病者僅占5%~22%。腰椎間盤突出癥以青壯年為最多,男性較女性多,20歲以內(nèi)占6%左右,老年人發(fā)病率低。
大多數(shù)患者認為其腰腿病與創(chuàng)傷有關(guān),但通常仔細詢問可發(fā)現(xiàn),在嚴重的腿痛發(fā)生前,患者已有幾個月或幾年的間斷性腰病史。在大多數(shù)情況下,腰病的發(fā)作相對短暫,休息后疼痛緩解。疼痛常因用力、重復(fù)的彎腰、扭轉(zhuǎn)或舉重物而誘發(fā),在有些病例中,不能問出誘發(fā)疼痛加重的因素。疼痛常開始于下腰部,向坐骨神經(jīng)支配區(qū)域和臀部放散。向大腿后側(cè)放散的疼痛,可由脊柱許多部位(包括椎小關(guān)節(jié),前后縱韌帶、脊椎骨膜等)的病變引起。放散至膝以下的為根性疼痛。無論何時,當腿痛很輕而腰痛很明顯時,做出腰椎間盤突出癥的診斷應(yīng)非常慎重。該病常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動能力。